خەۋەرلەر - EMR: ئاساسىي مەشغۇلاتلار ۋە تېخنىكىلار

(1). ئاساسىي تېخنىكىلار EMR نىڭ ئاساسىي تېخنىكىلىرى تۆۋەندىكىچە:

تېخنىكىلارنىڭ تەرتىپى
①يەرلىك ئوكۇل ئېرىتمىسىنى يارىلىنىش ئورنىنىڭ ئاستىغا ئوكۇل قىلىڭ.
② قاپاقنى يارىلىنىش نۇقتىسىنىڭ ئەتراپىغا قويۇڭ.
③ يارىلىنىش نۇقتىسىنى تۇتۇش ۋە بوغۇش ئۈچۈن تۇزاق چىڭىتىلىدۇ.
④ زەخمىنى كېسىۋېتىش ئۈچۈن توك بىلەن تەمىنلەۋاتقاندا، تۇزاقنى داۋاملىق چىڭىتىڭ.
⑤كېسىۋېلىنغان ئەۋرىشكەنى ئېلىڭ.

(2). مەسلىھەتلەر

1. بەدەن ھالىتىنى تاللاش ۋە ئېندوسكوپنىڭ ئورنىنى بەلگىلەش توغرىسىدىكى كۆرسەتمىلەر
چۈنكى پۈتۈن رەسىم كۆرۈنۈپ تۇرغان ۋاقىتتا يارىلىنىش نۇقتىسىنى داۋالاش كېرەك، شۇڭا بىمارنىڭ ئورنى ناھايىتى مۇھىم. نۇر نۇقتىسىنى يارىلىنىش نۇقتىسى بىئوپسىيە قىسقۇچنىڭ ئېغىزىغا يېقىن، يەنى ئېكراندا سائەت 5 تىن 7 گىچە بولغان ۋاقىتتا بۇراپ كۆرۈڭ.
بىر تەرەپ قىلىشتىن بۇرۇن، قالغان ماددىلار ۋە ئارتۇقچە پىگمېنتلارنى يۇيۇپ، ئاندىن سۈمۈرۈش ئارقىلىق چىقىرىۋېتىش كېرەك.
مەسىلەن، ئەگەر سىگما شەكىللىك چوڭ ئۈچەينىڭ يېقىن تەرىپىدىكى يارىلىنىش يان تەرەپكە ياكى سول يان تەرەپكە ياتقان ھالەتتە ئېلىۋېتىلسە، ئەۋرىشكە كۆپىنچە تۆۋەنگە قاراپ ماڭغان چوڭ ئۈچەيگە يۆتكىلىپ، ئېلىۋېتىشنى قىيىنلاشتۇرىدۇ، شۇڭا ئوڭ يان تەرەپكە ياتقان ھالەتتە ئوپېراتسىيە قىلىش ئوپېراتسىيە ئۈچۈن تېخىمۇ ياخشى.
شۇنىڭدەك، ئەۋرىشكە ئېلىش نۇقتىسىدىن قارىغاندا، كۆندەلگەن چوڭ ئۈچەي يارىلىرىنى ئېلىۋېتىشتە سول يان تەرەپتىكى ياتقان ھالەت ئەڭ ياخشى.

2. يەرلىك ئوكۇل قىلىش ئۈچۈن كۆرسەتمىلەر
قېلىن يەرلىك ئوكۇل ئىگنىسىنى تۆۋەنرەك بېسىم ئاستىدا ئوكۇل قىلىشقا بولىدۇ، ئەمما ئۇ يېتەرلىك ئۆتكۈر ئەمەس، ئىگنە تۆشۈكى بەك چوڭ بولغاچقا، ئاپتور 25G يەرلىك ئوكۇل ئىگنىسىنى ئىشلەتكەن.
EMR نىڭ مۇۋەپپەقىيىتى ياكى مەغلۇبىيىتى ئاساسلىقى يەرلىك ئوكۇلغا باغلىق دېيىش مۇبالىغە بولمايدۇ.
كىچىك يارىلار ئۈچۈن، يارىنىڭ ئانۇس تەرىپىدىن يارىنىڭ ئاستى تەرىپىگىچە تېشىش ئېلىپ بېرىلىدۇ.
ئەگرى قىسىمدىكى ياكى قاتلىنىشلارنىڭ ئۇدۇلىدىكى يارىلارغا نىسبەتەن، ئەگەر يەرلىك ئوكۇل ئانۇس تەرىپىدىن قىلىنسا، كۆپىنچە ئەھۋاللاردا يارىلار ئېغىز تەرەپكە قارىتىپ قويۇلغانلىقى ئۈچۈن ئېنىق بولمايدۇ، شۇڭا يەرلىك ئوكۇلنى ئېغىز تەرىپىدىن باشلاش كېرەك.
ئېندوسكوپىيە تېخنىكلىرى ئۈچۈن مۇھىم نەرسىلەر
ئەگەر سۇيۇقلۇق ئېقىپ كەتسە، ياكى ئوكۇل قىلىش جەريانىدا قارشىلىق كۈچلۈك بولسا، ياكى سۇيۇقلۇق كىرگەندە قارشىلىق كۆرۈلمىسە، لېكىن تومپايىپ شەكىللەنمىسە، ئوكۇل قىلىشنى توختىتىش ۋە مەشغۇلاتچىغا ئەھۋالنى ۋاقتىدا ئۇقتۇرۇپ، قارشى تەدبىرلەرنى مۇزاكىرە قىلىش كېرەك.
ئوكۇل مىقدارى قانچە كۆپ بولسا شۇنچە ياخشى.
بۇنىڭ چارىسى شۇكى، پۈتۈن يارىلىنىش ئورنى يوقىلىپ كەتكۈچە، بىرلا قېتىم تېشىش ئارقىلىق ئىمكانقەدەر كۆپ ئوكۇل قىلىشنى داۋاملاشتۇرۇش كېرەك.

3. تۇزاق تاللاشقا ئائىت مەسلىھەتلەر
ئەگەر تۇزاق ئۇزۇن ئوۋال شەكلىدە بولسا، يارىلىنىش ئېغىزى ۋە ئانانس تەرەپتىكى نورمال شىلىمشىق پەردىنى ئاسانلا ۋە كېرەكسىز ھالدا يېپىۋېتىشى مۇمكىن.
تۇزاق ئەڭ ياخشىسى دېگۈدەك يۇمىلاق شەكىلدە، يان تەرەپتىن ئېچىش ئاسان، سىيرىلىش ئاسان ئەمەس ھەمدە يارىنى چىڭ تۇتۇش ئۈچۈن بەلگىلىك قاتتىقلىققا ئىگە.
تۇزاقنىڭ چوڭ-كىچىكلىكى يارىلىنىشنىڭ چوڭ-كىچىكلىكىگە ماس كېلىشى كېرەك.

بىر قېتىملىق پولىپېكتومىيە ئوپېراتسىيەسى

EMR نىڭ مىساللىرى
a. ئاق چىراغ رەسىمى

25 مىللىمېتىرلىق IIa تىپلىق يارىلىنىش، مەركىزىي قىسمى ئازراق چۆكۈپ كەتكەن.
b. تار دائىرىلىك رەسىملەر (NBI) رەسىملىرى

c. رەسىمنى چوڭايتىش ئۈچۈن ئىندىگو كارمىن چېچىش

ئادەتتىكى كۆزىتىش ئارقىلىق بايقالغان چۆكمىلەرنىڭ ئەمەلىيەتتە يوپۇرماقلار ئارىسىدىكى ئويمانلىقلار ئىكەنلىكى بايقالدى.
d. كىرىستال بىنەپشە رەڭنىڭ چوڭايتىلغان رەسىمى

زەخمە ئېغىزىنىڭ چېتىدىكى بېزى يولىنىڭ ئۆڭكۈر شەكلى IV تىپلىق ئىدى.
e. كىرىستال بىنەپشە رەڭنىڭ چوڭايتىلغان رەسىمى

زەخمىنىڭ مەركىزىدە VI بار، ئازراق تەرتىپسىز، ھەمدە شىلىمشىق پەردە ئاستىغا سىڭىپ كىرىش ئېنىق ئەمەس.
f. يەرلىك ئوكۇل قىلىش

زەخمىنىڭ مەركىزىگە تېشىش ۋە يەرلىك ئوكۇل قىلىش ئېلىپ بېرىلدى، نەتىجىدە ياخشى بىر تومپايغانلىق كۆرۈلدى.
g. تۇزاقنى ئېچىڭ

تۇزاقنى ئېچىش ئۈچۈن تۇزاقنىڭ ئۇچىنى چوڭ ئۈچەي تېمىغا بېسىڭ.
h. تۇزاقنى تاقاش

تۇزاقنى تاقاپ، يارىلىنىش نۇقتىسىنى تۇتۇڭ.
i. توك بىلەن چىقىرىۋېتىش

تېشىلىش، قاناش ياكى قالدۇق ئۆسمە بايقالمىغان.
j. ئۈلگە بېكىتىش

ئېلىۋېتىلگەن ئەۋرىشكا رېزىنكىلىق يوپۇققا چاپلانغان.
ئاخىرقى پاتولوگىيەلىك دىئاگنوز:شىللىق پەردە ئىچىدىكى راك (Tis)

4. تۇزاق ئىشلىتىش ئۈچۈن كۆرسەتمىلەر

تۇزاق ئۇچى ئاغرىقنىڭ ئېغىز بوشلۇقى شىللىق پەردىسىگە ئاستا قويۇلۇپ، ئاندىن ئاستا ئېچىلىپ، تۇزاق يىلتىزى ئاغرىقنىڭ ئانۇس تەرىپىگە بېسىلىدۇ. يان تەرەپتىكى كېسىشنىڭ مۇسبەت بولۇشىنىڭ ئالدىنى ئېلىش ئۈچۈن، ئازراق نورمال شىللىق پەردە كىرگۈزۈش كېرەك.
شۇنىڭغا دىققەت قىلىش كېرەككى، تۇزاقنىڭ ئۇچى كۆرۈنمىگەندە، نورمال شىللىق پەردە ئويلىغاندىن كۆپ كىرگۈزۈلگەن بولۇشى مۇمكىن. تۇزاق تولۇق تارتىلغاندىن كېيىن، تۇزاقنىڭ سىرتقى يەڭىنى ئىتتىرىپ تارتىپ، يارىنىڭ ھەرىكەتچانلىقىنى كۆزىتىڭ. ئەگەر ئۇ مۇسكۇل قەۋىتىگە كىرگۈزۈلسە، يارىنىڭ ھەرىكەتچانلىقى تۆۋەنلەيدۇ.
ئېلېكترورېزېكسىيە قىلىش ئۈچۈن كۆرسەتمىلەر
ئۈچەي تېمىغا تۇزاقنى باسماڭ، ئەمما رېزېرۋاتسىيە قىلىش ئۈچۈن زەخمىنى سەل كۆتۈرۈڭ. ئېلېكتروجىرلىق رېزېرۋاتسىيە ئىشلەتكەندە كېچىكىپ تۆشۈك پەيدا بولۇش خەۋپى تۆۋەن، ئەمما ئوپېراتسىيە جەريانىدا (رېزېرۋاتسىيەدىن كېيىنكى بالدۇر) قاناش ئېھتىماللىقى يۇقىرى.
بەك تېز كېسىۋېتىش قاناشقا سەۋەب بولۇشى مۇمكىن، بەك ئاستا كېسىۋېتىش بولسا تۆشۈكنىڭ كېچىكىشىگە سەۋەب بولۇشى مۇمكىن. ئەگەر بىمار ئاغرىق ھېس قىلسا، ياكى ياردەمچى توقۇلمىنىڭ رېزىنكىغا ئوخشاش ئېلاستىك ۋە كېسىش تەس ئىكەنلىكىنى ھېس قىلسا، توقۇلمىنىڭ مۇسكۇل قەۋىتىگە چېتىلىپ قالغان بولۇشى مۇمكىن، شۇڭا كېسىشنى دەرھال توختىتىش كېرەك.
ئېندوسكوپىيە تېخنىكلىرى ئۈچۈن مۇھىم نەرسىلەر
ئەگەر ئېندوسكوپ دوختۇرى توقۇلمىلارنىڭ رېزىنكىغا ئوخشاش ئېلاستىك ئىكەنلىكىنى ۋە كېسىش تەس ئىكەنلىكىنى ھېس قىلسا، دەرھال ئوپېراتسىيە قىلغۇچىغا ئىنكاس قىلىپ، قارشى تەدبىرلەرنى مۇزاكىرە قىلىشى كېرەك.
EMR نى شاردىڭلاشتۇرۇش ئۈچۈن كۆرسەتمىلەر
چوڭراق زەخمىلەر ئۈچۈن، بەزىدە مەجبۇرىي بىرلا ۋاقىتتا پۈتۈنلەي كېسىۋېتىشتىن كۆرە، پارچە-پارچە كېسىۋېتىش بىخەتەر بولىدۇ. قانداقلا بولمىسۇن، پارچىلار قانچە كۆپ بولسا، يەرلىك قالدۇق قايتا پەيدا بولۇش ئېھتىماللىقى شۇنچە يۇقىرى بولىدۇ. پارچە-پارچە EMR دا بولسىمۇ، دەسلەپكى كېسىۋېتىشلەر پارچىلارنىڭ سانىنى ئەڭ تۆۋەن چەككە چۈشۈرۈش ئۈچۈن چوڭ تۇزاق بىلەن مۇمكىن قەدەر چوڭراق ئېلىپ بېرىلىشى كېرەك.

بىز، جياڭشى جۇئورۈيخۇا تېببىي ئەسۋابلار چەكلىك شىركىتى، جۇڭگودىكى ئېندوسكوپىيەلىك سەرپىيات ماتېرىياللىرىنى ئىشلەپچىقىرىدىغان ئىشلەپچىقارغۇچى بولۇپ، بىئوپسىيە قىسقۇچ، قان قىسقۇچ، پولىپ تۇزاق، سكلېروتېراپىيە ئىگنىسى، پۈركۈش كاتېتېرى، سىتولوگىيە چوتكىسى، يېتەكلىگۈچ سىم، تاش ئېلىش سېۋىتى، بۇرۇن ئۆت يولى سۇ چىقىرىش كاتېتېرى قاتارلىق EMR، ESD، ERCP قاتارلىق داۋالاشلاردا كەڭ قوللىنىلىدۇ. مەھسۇلاتلىرىمىز CE گۇۋاھنامىسىگە، زاۋۇتلىرىمىز بولسا ISO گۇۋاھنامىسىگە ئېرىشكەن. مەھسۇلاتلىرىمىز ياۋروپا، شىمالىي ئامېرىكا، ئوتتۇرا شەرق ۋە ئاسىيانىڭ بىر قىسمىغا ئېكسپورت قىلىنغان بولۇپ، خېرىدارلارنىڭ كەڭ كۆلەمدە ئېتىراپ قىلىشىغا ۋە ماختىشىغا ئېرىشكەن!