خەۋەرلەر - بالىلارنىڭ برونخوسكوپىيەسى ئۈچۈن ئەينەكنى قانداق تاللاش كېرەك؟

برونخوسكوپىيەنىڭ تارىخىي تەرەققىياتى

برونخوسكوپنىڭ كەڭ دائىرىلىك ئۇقۇمى قاتتىق برونخوسكوپ ۋە يۇمشاق (ئېغىشچان) برونخوسكوپنى ئۆز ئىچىگە ئېلىشى كېرەك.

1897-يىلى

1897-يىلى، گېرمانىيەلىك كېكىردەك كېسەللىكلىرى دوختۇرى گۇستاۋ كىللىئان تارىختىكى تۇنجى برونخوسكوپ ئوپېراتسىيەسىنى ئېلىپ باردى - ئۇ قاتتىق مېتال ئېندوسكوپ ئارقىلىق بىمارنىڭ نەپەس يولىدىن سۆڭەكلىك يات جىسىمنى ئېلىۋەتتى.

1904-يىلى

ئامېرىكىدىكى چېۋالىيېر جېكسون تۇنجى برونخوسكوپنى ئىشلەپچىقاردى.

1962-يىلى

ياپونىيەلىك دوختۇر شىگېتو ئىكېدا تۇنجى تالالىق برونخوسكوپنى ئىجاد قىلدى. دىئامېتىرى ئاران بىر نەچچە مىللىمېتىر كېلىدىغان بۇ يۇمشاق، مىكروسكوپلۇق برونخوسكوپ ئون مىڭلىغان نۇرلۇق تالا ئارقىلىق رەسىملەرنى يەتكۈزۈپ، بۆلەكلىك ۋە ھەتتا بۆلەك ئاستىدىكى برونخوسكىلارغا ئاسانلا كىرگۈزۈشكە شارائىت ھازىرلىدى. بۇ بۆسۈش دوختۇرلارنىڭ تۇنجى قېتىم ئۆپكىنىڭ چوڭقۇر قىسمىدىكى قۇرۇلمىلارنى كۆز بىلەن كۆزىتىشىگە شارائىت ھازىرلىدى، بىمارلار يەرلىك ئانېستېزىيە ئاستىدا تەكشۈرۈشكە بەرداشلىق بېرەلەيدۇ، بۇنىڭ بىلەن ئومۇمىي ئانېستېزىيەگە بولغان ئېھتىياج يوقىتىلدى. تالالىق برونخوسكوپنىڭ بارلىققا كېلىشى برونخوسكوپىيەنى تاجاۋۇزچىلىق ئۇسۇلىدىن ئەڭ ئاز تاجاۋۇزچىلىق تەكشۈرۈشكە ئايلاندۇرۇپ، ئۆپكە راكى ۋە سىل كېسىلى قاتارلىق كېسەللىكلەرنى بالدۇر دىئاگنوز قويۇشنى ئاسانلاشتۇردى.

1966-يىل

1966-يىلى 7-ئايدا، ماچىدا دۇنيادىكى تۇنجى ھەقىقىي تالالىق برونخوسكوپنى ئىشلەپچىقاردى. 1966-يىلى 8-ئايدا، ئولىمپۇس شىركىتىمۇ تۇنجى تالالىق برونخوسكوپنى ئىشلەپچىقاردى. ئۇنىڭدىن كېيىن، ياپونىيەدىكى Pentax ۋە Fuji، گېرمانىيەدىكى Wolf شىركەتلىرىمۇ ئۆزلىرىنىڭ برونخوسكوپلىرىنى ئىشلەپچىقاردى.

تالالىق برونخوسكوپ:

Olympus XP60، سىرتقى دىئامېتىرى 2.8mm، بىئوپسىيە قانىلى 1.2mm

بىرىكمە برونخوسكوپ:

Olympus XP260، سىرتقى دىئامېتىرى 2.8mm، بىئوپسىيە قانىلى 1.2mm

جۇڭگودىكى بالىلار برونخوسكوپىيە تارىخى

مېنىڭ دۆلىتىمدىكى بالىلاردا تالالىق برونخوسكوپىيەنىڭ كلىنىكىلىق ئىشلىتىلىشى 1985-يىلى باشلانغان بولۇپ، بۇ جەرياندا بېيجىڭ، گۇاڭجۇ، تيەنجىن، شاڭخەي ۋە داليەندىكى بالىلار دوختۇرخانىلىرى تۇنجى بولۇپ ئىشلىگەن. بۇ ئاساستا، 1990-يىلى (رەسمىي قۇرۇلغان ۋاقتى 1991-يىلى) پروفېسسور ليۇ شىچېڭ پروفېسسور جياڭ زەيفاڭنىڭ يېتەكچىلىكىدە، پايتەخت تېببىي ئۇنىۋېرسىتېتىغا قاراشلىق بېيجىڭ بالىلار دوختۇرخانىسىدا جۇڭگودىكى تۇنجى بالىلار برونخوسكوپىيە ئۆيىنى قۇرغان، بۇ جۇڭگونىڭ بالىلار برونخوسكوپىيە تېخنىكا سىستېمىسىنىڭ رەسمىي قۇرۇلغانلىقىنى بىلدۈرىدۇ. بالىلاردا تۇنجى قېتىم تالالىق برونخوسكوپىيە تەكشۈرۈشى 1999-يىلى جېجياڭ ئۇنىۋېرسىتېتى تېببىي ئىنىستىتۇتىغا قاراشلىق بالىلار دوختۇرخانىسىنىڭ نەپەس يولى بۆلۈمى تەرىپىدىن ئېلىپ بېرىلغان بولۇپ، بۇ ئۇنى بالىلار كېسەللىكلىرى ساھەسىدە تالالىق برونخوسكوپىيە تەكشۈرۈش ۋە داۋالاشنى سىستېمىلىق يولغا قويغان جۇڭگودىكى تۇنجى ئورگانلارنىڭ بىرىگە ئايلاندۇرغان.

ھەر خىل ياشتىكى بالىلارنىڭ نەپەس يولى دىئامېتىرى

برونخوسكوپلارنىڭ ھەر خىل مودېللىرىنى قانداق تاللاش كېرەك؟

بالىلار برونخوسكوپ مودېلىنى تاللاش بىمارنىڭ يېشى، نەپەس يولىنىڭ چوڭ-كىچىكلىكى ۋە دىئاگنوز ۋە داۋالاش ئۇسۇلىغا ئاساسەن بېكىتىلىشى كېرەك. «جۇڭگودىكى بالىلارنىڭ يۇمشاق برونخوسكوپىيەسى قوللانمىسى (2018-يىللىق نەشرى)» ۋە مۇناسىۋەتلىك ماتېرىياللار ئاساسلىق پايدىلىنىش ماتېرىياللىرى.

برونخوسكوپ تۈرلىرى ئاساسلىقى تالالىق برونخوسكوپ، ئېلېكترونلۇق برونخوسكوپ ۋە بىرلەشتۈرۈلگەن برونخوسكوپلارنى ئۆز ئىچىگە ئالىدۇ. بازاردا نۇرغۇن يېڭى يەرلىك ماركىلار بار، ئۇلارنىڭ كۆپىنچىسى يۇقىرى سۈپەتلىك. بىزنىڭ مەقسىتىمىز نېپىز گەۋدىگە، چوڭراق قىسقۇچقا ۋە ئېنىق رەسىمگە ئېرىشىش.

بەزى يۇمشاق برونخوسكوپلار تونۇشتۇرۇلىدۇ:

مودېل تاللاش:

1. دىئامېتىرى 2.5-3.0 مىللىمېتىر كېلىدىغان برونخوسكوپلار:

بارلىق ياش گۇرۇپپىلىرى (يېڭى تۇغۇلغان بوۋاقلارنى ئۆز ئىچىگە ئالىدۇ) ئۈچۈن ماس كېلىدۇ. ھازىر بازاردا تاشقى دىئامېتىرى 2.5mm، 2.8mm ۋە 3.0mm بولغان، 1.2mm خىزمەت قانىلى بار برونخوسكوپلار بار. بۇ برونخوسكوپلار دىئامېتىرى 1mm بولغان ئالدىن كېڭەيتىش بۆلىكى ۋە مېتال ستېنتلار ئارقىلىق سۈمۈرۈش، ئوكسىگېن بىلەن تەمىنلەش، يۇيۇش، بىئوپسىيە، چوتكىلاش (ئىنچىكە چوتكىلىق)، لازېرلىق كېڭەيتىش ۋە شار كېڭەيتىش قاتارلىق ئىشلارنى قىلالايدۇ.

2. دىئامېتىرى 3.5-4.0 مىللىمېتىر بولغان برونخوسكوپلار:

نەزەرىيە جەھەتتىن ئېيتقاندا، بۇ بىر ياشتىن ئاشقان بالىلارغا ماس كېلىدۇ. ئۇنىڭ 2.0 مىللىمېتىرلىق خىزمەت قانىلى ئېلېكتروكوئاگۇلياتسىيە، توڭلىتىش، برونخىيال ئىگنىسى سۈمۈرۈش (TBNA)، برونخىيال ئۆپكە بىئوپسىيەسى (TBLB)، شار كېڭەيتىش ۋە stent قويۇش قاتارلىق جەريانلارنى ئېلىپ بېرىشقا يول قويىدۇ.

Olympus BF-MP290F سىرتقى دىئامېتىرى 3.5 مىللىمېتىر ۋە 1.7 مىللىمېتىرلىق قانالغا ئىگە برونخوسكوپ. ئۇچىنىڭ سىرتقى دىئامېتىرى: 3.0 مىللىمېتىر (كىرىش قىسمى ≈ 3.5 مىللىمېتىر)؛ قانالنىڭ ئىچكى دىئامېتىرى: 1.7 مىللىمېتىر. ئۇ 1.5 مىللىمېتىرلىق بىئوپسىيە قىسقۇچ، 1.4 مىللىمېتىرلىق ئۇلترا ئاۋاز دولقۇنى زوند ۋە 1.0 مىللىمېتىرلىق چوتكىلارنىڭ ئۆتۈشىگە يول قويىدۇ. دىئامېتىرى 2.0 مىللىمېتىرلىق بىئوپسىيە قىسقۇچلىرى بۇ قانالغا كىرەلمەيدۇ. Shixin قاتارلىق يەرلىك ماركىلارمۇ ئوخشاش ئۆلچەملەرنى تەمىنلەيدۇ. Fujifilm نىڭ كېيىنكى ئەۋلاد EB-530P ۋە EB-530S يۈرۈشلۈك برونخوسكوپلىرى سىرتقى دىئامېتىرى 3.5 مىللىمېتىر ۋە ئىچكى دىئامېتىرى 1.2 مىللىمېتىرلىق قانالغا ئىگە ئىنتايىن نېپىز كۆزگەزگۈچكە ئىگە. ئۇلار بالىلار ۋە چوڭلارنىڭ ئۆپكە ئەتراپىدىكى يارىلىنىشلارنى تەكشۈرۈش ۋە ئارىلىشىشقا ماس كېلىدۇ. ئۇلار 1.0 مىللىمېتىرلىق سىتولوگىيە چوتكىسى، 1.1 مىللىمېتىرلىق بىئوپسىيە قىسقۇچ ۋە 1.2 مىللىمېتىرلىق يات جىسىم قىسقۇچلىرى بىلەن ماس كېلىدۇ.

3. دىئامېتىرى 4.9 مىللىمېتىر ياكى ئۇنىڭدىن چوڭ بولغان برونخوسكوپلار:

ئادەتتە 8 ياش ۋە ئۇنىڭدىن يۇقىرى، ئېغىرلىقى 35 كىلوگرام ياكى ئۇنىڭدىن يۇقىرى بولغان بالىلارغا ماس كېلىدۇ. 2.0 مىللىمېتىرلىق خىزمەت قانىلى ئېلېكتروكوئاگۇلياتسىيە، توڭلىتىش، برونخىيال ئىگنىسى سۈمۈرۈش (TBNA)، برونخىيال ئۆپكە بىئوپسىيەسى (TBLB)، شار كېڭەيتىش ۋە stent قويۇش قاتارلىق جەريانلارنى ئېلىپ بېرىشقا يول قويىدۇ. بەزى برونخىسكوپلارنىڭ خىزمەت قانىلى 2 مىللىمېتىردىن چوڭ بولۇپ، ئارىلىشىش جەريانلىرى ئۈچۈن تېخىمۇ قولايلىق.

دىئامېتىر

4. ئالاھىدە ئەھۋاللار: سىرتقى دىئامېتىرى 2.0 مىللىمېتىر ياكى 2.2 مىللىمېتىر كېلىدىغان، ئىشلەيدىغان يولى يوق ئۇلترا نېپىز برونخوسكوپلار بالدۇر تۇغۇلغان ياكى تولۇق مۇددەتتە تۇغۇلغان بوۋاقلارنىڭ يىراق نەپەس يوللىرىنى تەكشۈرۈشكە ئىشلىتىلىدۇ. ئۇلار يەنە ئېغىر نەپەس يولى تارىيىشى بار كىچىك بوۋاقلارنىڭ نەپەس يولىنى تەكشۈرۈشكىمۇ ماس كېلىدۇ.

قىسقىسى، مۇۋاپىق مودېلنى بىمارنىڭ يېشى، نەپەس يولىنىڭ چوڭ-كىچىكلىكى ۋە دىئاگنوز قويۇش ۋە داۋالاش ئېھتىياجىغا ئاساسەن تاللاپ، مۇۋەپپەقىيەتلىك ۋە بىخەتەر داۋالاش ئۇسۇلىغا كاپالەتلىك قىلىش كېرەك.

ئەينەك تاللىغاندا دىققەت قىلىشقا تېگىشلىك بەزى ئىشلار:

4.0 مىللىمېتىرلىق تاشقى دىئامېتىرلىق برونخوسكوپلار 1 ياشتىن ئاشقان بالىلارغا ماس كەلسىمۇ، ئەمەلىيەتتە 4.0 مىللىمېتىرلىق تاشقى دىئامېتىرلىق برونخوسكوپلار 1-2 ياشلىق بالىلارنىڭ چوڭقۇر برونخوس بوشلۇقىغا يېتىشى قىيىن. شۇڭا، 1 ياشتىن تۆۋەن، 1-2 ياشلىق ۋە ئېغىرلىقى 15 كىلوگرامدىن تۆۋەن بالىلار ئۈچۈن، ئادەتتە ئادەتتىكى ئوپېراتسىيەلەردە 2.8 مىللىمېتىر ياكى 3.0 مىللىمېتىرلىق نېپىز تاشقى دىئامېتىرلىق برونخوسكوپلار ئىشلىتىلىدۇ.

3-5 ياشلىق، ئېغىرلىقى 15 كىلوگرامدىن 20 كىلوگرامغىچە بولغان بالىلار ئۈچۈن، تاشقى دىئامېتىرى 3.0 مىللىمېتىر كېلىدىغان نېپىز ئەينەك ياكى تاشقى دىئامېتىرى 4.2 مىللىمېتىر كېلىدىغان ئەينەك تاللىسىڭىز بولىدۇ. ئەگەر رەسىمدە چوڭ دائىرىدە ئاتېلېكتاز بارلىقى ۋە بەلغەم توسۇلۇپ قالغانلىقى بايقالسا، ئالدى بىلەن تاشقى دىئامېتىرى 4.2 مىللىمېتىر كېلىدىغان، كۈچلۈك تارتىش كۈچىگە ئىگە ۋە سۈمۈرۈۋالغىلى بولىدىغان ئەينەك ئىشلىتىش تەۋسىيە قىلىنىدۇ. كېيىن، چوڭقۇر بۇرغىلاش ۋە تەكشۈرۈش ئۈچۈن 3.0 مىللىمېتىرلىق نېپىز ئەينەك ئىشلىتىشكە بولىدۇ. ئەگەر PCD، PBB قاتارلىقلار كۆزدە تۇتۇلسا ۋە بالىلاردا كۆپ مىقداردا يىرىڭلىق ئاجراتمىلار بولسا، تاشقى دىئامېتىرى 4.2 مىللىمېتىر كېلىدىغان قېلىن ئەينەك تاللاش تەۋسىيە قىلىنىدۇ، بۇ ئاسان تارتىلىدۇ. بۇنىڭدىن باشقا، تاشقى دىئامېتىرى 3.5 مىللىمېتىر كېلىدىغان ئەينەكنىمۇ ئىشلەتسىڭىز بولىدۇ.

5 ياش ۋە ئۇنىڭدىن يۇقىرى ياشتىكى، ئېغىرلىقى 20 كىلوگرام ياكى ئۇنىڭدىن يۇقىرى بولغان بالىلار ئۈچۈن، ئادەتتە سىرتقى دىئامېتىرى 4.2 مىللىمېتىرلىق برونخوسكوپ ئىشلىتىلىدۇ. 2.0 مىللىمېتىرلىق قىسقۇچ يولى مەشغۇلات ۋە سۈمۈرۈشنى ئاسانلاشتۇرىدۇ.

قانداقلا بولمىسۇن، تۆۋەندىكى ئەھۋاللاردا تاشقى دىئامېتىرى 2.8/3.0 مىللىمېتىر كېلىدىغان نېپىز برونخوسكوپ تاللىنىشى كېرەك:

① ئاناتومىيىلىك نەپەس يولى تارىيىشى:

• تۇغما ياكى ئوپېراتسىيەدىن كېيىنكى ھاۋا يولى تارىيىشى، تراخېئوبرونخومالاسىيە ياكى تاشقى بېسىم تارىيىشى. • ياللۇغ ئاستى ياكى ئەڭ تار برونخىيە بۆلىكىنىڭ ئىچكى دىئامېتىرى < 5 مىللىمېتىر.

2 يېقىندا نەپەس يولى يارىلىنىشى ياكى ئىششىش

• ئىنتۇباتسىيەدىن كېيىنكى ئېغىز بوشلۇقى/ ئېغىز بوشلۇقى ئاستى ئىششىقى، ئىچكى نەپەس يولى كۆيۈش ياكى نەپەس يولى يارىلىنىشى.

③ ئېغىر دەرىجىدىكى ستىدور ياكى نەپەس ئېلىش قىيىنلىقى

• ئۆتكۈر لارىڭگوتراخېئوبرونخىت ياكى ئەڭ ئاز غىدىقلىنىشنى تەلەپ قىلىدىغان ئېغىر ئاستما ھالىتى.

④ بۇرۇن ئېغىزى تار بولغان بۇرۇن يولى

• بۇرۇنغا كىرىش جەريانىدا بۇرۇن ئېغىزى ياكى ئاستىنقى بۇرنىنىڭ كۆرۈنەرلىك دەرىجىدە تارىيىشى، 4.2 مىللىمېتىرلىق ئېندوسكوپنىڭ زەخمىلەنمەي ئۆتۈشىگە توسقۇنلۇق قىلىش.

⑤ پېرىفېرىك (8-دەرىجىلىك ياكى ئۇنىڭدىن يۇقىرى) برونخنى تېشىپ ئۆتۈش تەلىپى.
• بەزى ئېغىر مىكوپلازما ئۆپكە ياللۇغى ۋە ئاتېلېكتاز كېسىلىدە، ئەگەر ئۆتكۈر باسقۇچتا كۆپ قېتىم برونخوسكوپ ئارقىلىق ئالۋېئولار يۇيۇش ئارقىلىق ئاتېلېكتاز ئەسلىگە كەلتۈرۈلمىسە، كىچىك، چوڭقۇر بەلغەم تىقىلىشلىرىنى تەكشۈرۈش ۋە داۋالاش ئۈچۈن يىراق برونخوسكوپقا چوڭقۇر تېشىپ كىرىش ئۈچۈن ئىنچىكە ئېندوسكوپقا ئېھتىياجلىق بولۇشى مۇمكىن. • ئېغىر ئۆپكە ياللۇغىنىڭ ئاقىۋىتى بولغان برونخ توسۇلۇشى (BOB) غا گۇمان قىلىنغان ئەھۋاللاردا، ئىنچىكە ئېندوسكوپ ئارقىلىق تەسىرگە ئۇچرىغان ئۆپكە بۆلىكىنىڭ تارماق ۋە تارماقچىلىرىغا چوڭقۇر تېشىپ كىرىشكە بولىدۇ. • تۇغما برونخىيە ئاترېزىيەسى ئەھۋالىدا، چوڭقۇر برونخىيە ئاترېزىيەسى ئۈچۈن ئىنچىكە ئېندوسكوپ بىلەن چوڭقۇر تېشىپ كىرىش كېرەك. • بۇنىڭدىن باشقا، بەزى تارقىلىشچان يان تەرەپ زەخمىلىرى (مەسىلەن، تارقىلىشچان ئالۋېئولار قاناش ۋە يان تەرەپ تۈگۈنچىلىرى) تېخىمۇ ئىنچىكە ئېندوسكوپقا ئېھتىياجلىق.

⑥ بويۇن ياكى يۈز-ئېغىز شەكلىنىڭ ئۆزگىرىشى

• ئېغىز بوشلۇقىنى چەكلەيدىغان مىكرو ئاستىنقى ياكى باش سۆڭىكى ياكى باش سۆڭىكى سىندرومى (مەسىلەن، پىيېر-روبىن سىندرومى).

⑦ قىسقا ۋاقىت ئىچىدە داۋالاش ئېلىپ بېرىلىدۇ، پەقەت دىئاگنوز قويۇش تەكشۈرۈشىلا تەلەپ قىلىنىدۇ

• پەقەت BAL، چوتكىلاش ياكى ئاددىي بىئوپسىيە تەلەپ قىلىنىدۇ؛ چوڭ ئەسۋابلار تەلەپ قىلىنمايدۇ، نېپىز ئېندوسكوپ قىچىشىشنى ئازايتالايدۇ.

⑧ ئوپېراتسىيەدىن كېيىنكى كۆزىتىش

• ئىككىنچى دەرىجىلىك شىللىق پەردىنىڭ يارىلىنىشىنى ئەڭ تۆۋەن چەككە چۈشۈرۈش ئۈچۈن يېقىندا قاتتىق برونخوسكوپىيە ياكى شار كېڭەيتىش ئوپېراتسىيەسى قىلىندى.

قىسقىسى:

«تارقىلىش، ئىشىش، نەپەس قىسىلىش، بۇرۇننىڭ كىچىكلىكى، ئەتراپىنىڭ چوڭقۇر بولۇشى، شەكلىنىڭ ئۆزگىرىشى، تەكشۈرۈش ۋاقتىنىڭ قىسقا بولۇشى ۋە ئوپېراتسىيەدىن كېيىنكى ئەسلىگە كېلىش» — ئەگەر بۇ ئەھۋاللارنىڭ بىرى كۆرۈلسە، 2.8–3.0 مىللىمېتىر نېپىز ئېندوسكوپقا ئالماشتۇرۇڭ.

4. 8 ياشتىن يۇقىرى ۋە ئېغىرلىقى 35 كىلوگرامدىن يۇقىرى بالىلار ئۈچۈن، سىرتقى دىئامېتىرى 4.9 مىللىمېتىر ياكى ئۇنىڭدىن چوڭ بولغان ئېندوسكوپنى تاللىغىلى بولىدۇ. قانداقلا بولمىسۇن، دائىملىق برونخوسكوپىيە ئۈچۈن، نېپىز ئېندوسكوپلار بىمارنى ئازراق بىئارام قىلىدۇ ھەمدە ئالاھىدە ئارىلىشىشقا ئېھتىياجلىق بولمىسا، ئاسارەت خەۋپىنى ئازايتىدۇ.

5. Fujifilm نىڭ ھازىرقى ئاساسلىق بالىلار EBUS مودېلى EB-530US. ئۇنىڭ ئاساسلىق ئۆلچەملىرى تۆۋەندىكىچە: سىرتقى دىئامېتىرى: 6.7 مىللىمېتىر، كىرگۈزۈش تۇرۇبىسىنىڭ سىرتقى دىئامېتىرى: 6.3 مىللىمېتىر، خىزمەت يولى: 2.0 مىللىمېتىر، خىزمەت ئۇزۇنلۇقى: 610 مىللىمېتىر، ئومۇمىي ئۇزۇنلۇقى: 880 مىللىمېتىر. تەۋسىيە قىلىنغان ياش ۋە ئېغىرلىق: ئېندوسكوپنىڭ سىرتقى دىئامېتىرى 6.7 مىللىمېتىر بولغاچقا، 12 ياش ۋە ئۇنىڭدىن يۇقىرى ياشتىكى ياكى 40 كىلوگىرامدىن يۇقىرى ئېغىرلىقتىكى بالىلارغا تەۋسىيە قىلىنىدۇ.

Olympus ئۇلترا ئاۋاز دولقۇنى برونخوسكوپى: (1) سىزىقلىق EBUS (BF-UC190F يۈرۈشلۈكى): 12 ياشتىن يۇقىرى، 40 كىلوگرام. (2) رادىئاتسىيەلىك EBUS + ئۇلترا نېپىز ئەينەك (BF-MP290F يۈرۈشلۈكى): 6 ياشتىن يۇقىرى، 20 كىلوگرام؛ كىچىك بالىلار ئۈچۈن، زوند ۋە ئەينەك دىئامېتىرىنى تېخىمۇ كىچىكلىتىش كېرەك.

ھەر خىل برونخوسكوپىيەگە كىرىش

برونخوسكوپلار قۇرۇلمىسى ۋە سۈرەتكە ئېلىش پىرىنسىپىغا ئاساسەن تۆۋەندىكى تۈرلەرگە ئايرىلىدۇ:

تالالىق برونخوسكوپلار

ئېلېكترونلۇق برونخوسكوپلار

بىرلەشتۈرۈلگەن برونخوسكوپلار

ئاپتوماتىك فلۇئورېسسېنسىيەلىك برونخوسكوپلار

ئۇلترا ئاۋاز دولقۇنى برونخوسكوپلىرى

……

تالالىق برونخوسكوپىيە:

ئېلېكترونلۇق برونخوسكوپ:

بىرىكمە برونخوسكوپ:

باشقا برونخوسكوپلار:

ئۇلترا ئاۋاز دولقۇنى برونخوسكوپلىرى (EBUS): ئېلېكترونلۇق ئېندوسكوپنىڭ ئالدى تەرىپىگە ئورنىتىلغان ئۇلترا ئاۋاز دولقۇنى زوندى «ھەۋەس يولى B-ئۇلترا ئاۋاز دولقۇنى» دەپ ئاتىلىدۇ. ئۇ نەپەس يولى تېمىغا كىرىپ، مېدىئاستىن لىمفا تۈگۈنلىرى، قان تومۇرلىرى ۋە نەپەس يولى سىرتىدىكى ئۆسمىلەرنى ئېنىق كۆرەلەيدۇ. ئۇ بولۇپمۇ ئۆپكە راكى بىمارلىرىنىڭ باسقۇچلىرىنى بېكىتىشكە ماس كېلىدۇ. ئۇلترا ئاۋاز دولقۇنى يېتەكچىلىكىدىكى تۆشۈك ئارقىلىق، مېدىئاستىن لىمفا تۈگۈن ئەۋرىشكىلىرىنى توغرا ئالغىلى بولۇپ، ئۆسمىنىڭ مېتاستازلانغان-ئۆتمىگەنلىكىنى بېكىتكىلى بولىدۇ، بۇ ئەنئەنىۋى كۆكرەك ئوپېراتسىيەسىنىڭ زەخمىلىنىشىدىن ساقلىنىشى مۇمكىن. EBUS چوڭ نەپەس يولى ئەتراپىدىكى يارىلارنى كۆزىتىش ئۈچۈن «چوڭ EBUS» ۋە پېرىفېرىيە ئۆپكە يارىلىرىنى كۆزىتىش ئۈچۈن «كىچىك EBUS» (پېرىفېرىيەلىك زوند بىلەن) دەپ ئايرىلىدۇ. «چوڭ EBUS» قان تومۇرلىرى، لىمفا تۈگۈنلىرى ۋە نەپەس يولى سىرتىدىكى مېدىئاستىن ئىچىدىكى بوشلۇقنى ئىگىلىگەن يارىلار ئوتتۇرىسىدىكى مۇناسىۋەتنى ئېنىق كۆرسىتىپ بېرىدۇ. ئۇ يەنە رېئال ۋاقىتلىق كۆزىتىش ئاستىدا بىۋاسىتە برونخىيال ئارقىلىق ئىگنە سۈمۈرۈشكە يول قويىدۇ، ئەتراپتىكى چوڭ تومۇرلار ۋە يۈرەك قۇرۇلمىسىنىڭ زىيانغا ئۇچرىشىنىڭ ئالدىنى ئالىدۇ، بىخەتەرلىك ۋە توغرىلىقنى ئاشۇرىدۇ. «كىچىك EBUS» نىڭ گەۋدىسى كىچىكرەك بولۇپ، ئادەتتىكى برونخوسكوپلار يېتەلمەيدىغان جايلاردىكى ئۆپكە يارىلىنىشلىرىنى ئېنىق كۆرەلەيدۇ. كىرىشتۈرگۈچ غىلاپ بىلەن ئىشلىتىلگەندە، تېخىمۇ ئېنىق ئەۋرىشكە ئېلىشقا شارائىت ھازىرلايدۇ.

فلۇئورېسسېنسىيەلىك برونخوسكوپىيە: ئىممۇنوفلۇئورېسسېنسىيەلىك برونخوسكوپىيە ئادەتتىكى ئېلېكترونلۇق برونخوسكوپلار بىلەن ھۈجەيرە ئاپتوماتىك فلۇئورېسسېنسىيەسى ۋە ئۇچۇر تېخنىكىسىنى بىرلەشتۈرۈپ، راك ھۈجەيرىلىرى بىلەن نورمال ھۈجەيرىلەر ئوتتۇرىسىدىكى فلۇئورېسسېنسىيە پەرقى ئارقىلىق يارىلارنى ئېنىقلايدۇ. نۇرنىڭ مەلۇم دولقۇن ئۇزۇنلۇقى ئاستىدا، راك ئالدى يارىلىرى ياكى دەسلەپكى باسقۇچتىكى ئۆسمىلەر نورمال توقۇلمىلارنىڭ رەڭگىدىن پەرقلىق بولغان ئۆزگىچە فلۇئورېسسېنسىيە چىقىرىدۇ. بۇ دوختۇرلارنىڭ ئادەتتىكى ئېندوسكوپىيە ئارقىلىق بايقاش تەس بولغان كىچىك يارىلارنى بايقاشقا ياردەم بېرىدۇ، شۇنىڭ بىلەن ئۆپكە راكىنىڭ دەسلەپكى دىئاگنوز قويۇش نىسبىتىنى ئۆستۈرىدۇ.

ئىنتايىن نېپىز برونخوسكوپلار:ئۇلترا نېپىز برونخوسكوپلار دىئامېتىرى كىچىكرەك (ئادەتتە <3.0 مىللىمېتىر) بولغان تېخىمۇ جانلىق ئېندوسكوپ تېخنىكىسى. ئۇلار ئاساسلىقى ئۆپكىنىڭ يىراق رايونلىرىنى ئېنىق تەكشۈرۈش ياكى داۋالاش ئۈچۈن ئىشلىتىلىدۇ. ئۇلارنىڭ ئاساسلىق ئەۋزەللىكى 7-دەرىجىدىن تۆۋەن بۆلەك ئاستىدىكى برونخلارنى كۆرۈش ئىقتىدارى بولۇپ، ئىنچىكە يارىلارنى تېخىمۇ تەپسىلىي تەكشۈرۈشكە شارائىت ھازىرلايدۇ. ئۇلار ئەنئەنىۋى برونخوسكوپلار بىلەن يېتىش تەس بولغان كىچىك برونخلارغا يېتىپ بارالايدۇ، بۇ دەسلەپكى يارىلارنى بايقاش نىسبىتىنى يۇقىرى كۆتۈرىدۇ ۋە جىددىي ئوپېراتسىيە يارىلىنىشىنى ئازايتىدۇ.«ناۋىگاتسىيە + روبوت تېخنىكىسى» ساھەسىدىكى ئالدىنقى قاتاردىكى باشلامچى:ئۆپكىنىڭ «خەرىتەلەنمىگەن رايونى»نى تەكشۈرۈش.

ئېلېكترو ماگنىتلىق يول باشلاش برونخوسكوپىيەسى (ENB) خۇددى برونخوسكوپنى GPS بىلەن تەمىنلەشكە ئوخشايدۇ. ئوپېراتسىيەدىن بۇرۇن، CT سىكانىرلاش ئارقىلىق 3D ئۆپكە مودېلى قايتا قۇرۇلىدۇ. ئوپېراتسىيە جەريانىدا، ئېلېكترو ماگنىتلىق ئورۇن بەلگىلەش تېخنىكىسى ئېندوسكوپنى مۇرەككەپ برونخوس تارماقلىرى ئارقىلىق يېتەكلەيدۇ، دىئامېتىرى پەقەت بىر نەچچە مىللىمېتىر كېلىدىغان كىچىك پېرىفېرىك ئۆپكە تۈگۈنچىلىرىنى (مەسىلەن، 5 مىللىمېتىردىن تۆۋەن يەر ئەينەك تۈگۈنچىلىرى) بىئوپسىيە ياكى ئابلاتسىيە ئۈچۈن ئېنىق نىشانلايدۇ.

روبوت ياردەملىك برونخوسكوپىيە: ئېندوسكوپ دوختۇر كونترول تاختىسىدا باشقۇرىدىغان روبوت قولى ئارقىلىق كونترول قىلىنىدۇ، بۇ قول تىترەش تەسىرىنى يوقىتىدۇ ۋە يۇقىرى ئورۇن بەلگىلەش توغرىلىقىغا ئېرىشىدۇ. ئېندوسكوپنىڭ ئۇچى 360 گرادۇس ئايلىنالايدۇ، بۇ ئەگرى-بۈگرى برونخىيە يوللىرىدا ئەركىن يۆنىلىشكە ئېرىشىشكە شارائىت ھازىرلايدۇ. ئۇ مۇرەككەپ ئۆپكە ئوپېراتسىيەسى جەريانىدا ئېنىق مەشغۇلات قىلىشقا ئالاھىدە ماس كېلىدۇ ھەمدە كىچىك ئۆپكە تۈگۈنچىسى بىئوپسىيەسى ۋە ئابلاتسىيە ساھەسىدە زور تەسىر كۆرسەتتى.

بەزى ئائىلىۋى برونخوسكوپلار: