دەسلەپكى ئاشقازان راكى توغرىسىدىكى ئاممىباب بىلىملەر ئىچىدە ، ئالاھىدە دىققەت ۋە ئۆگىنىشنى تەلەپ قىلىدىغان ئاز ئۇچرايدىغان كېسەللىك بىلىملىرى بار.ئۇلارنىڭ بىرى HP مەنپىي ئاشقازان راكى.ھازىر «يۇقۇملانمىغان ئېپىتېلىيە ئۆسمىسى» ئۇقۇمى تېخىمۇ ئالقىشقا ئېرىشتى.ئىسىم مەسىلىسىدە ئوخشىمىغان كۆز قاراشلار بولىدۇ.بۇ مەزمۇن نەزەرىيىسى ئاساسلىقى «ئاشقازان ۋە ئۈچەي» ژۇرنىلىغا مۇناسىۋەتلىك مەزمۇنلارنى ئاساس قىلغان بولۇپ ، بۇ ئىسىمدا يەنە «HP مەنپىي ئاشقازان راكى» ئىشلىتىلگەن.
بۇ خىل جاراھەتلەرنىڭ تۆۋەن قوزغىلىش ، پەرقلەندۈرۈش قىيىن بولۇش ، مۇرەككەپ نەزەرىيەۋى بىلىم ئالاھىدىلىكى بار ، ئاددىي MESDA-G جەريانى قوللىنىلمايدۇ.بۇ بىلىملەرنى ئۆگىنىش قىيىنچىلىقلارغا يۈزلىنىشنى تەلەپ قىلىدۇ.
1. HP مەنپىي ئاشقازان راكىغا ئائىت ئاساسلىق بىلىملەر
تارىخ
ئىلگىرى ، ئاشقازان راكىنىڭ پەيدا بولۇشى ۋە تەرەققىي قىلىشىدىكى بىردىنبىر باش جىنايەتچى HP يۇقۇملىنىش دەپ قارالغان ، شۇڭا كلاسسىك راكنى يوقىتىش ئەندىزىسى HP - ئاتروفىيە - ئۈچەينىڭ مېتاپلازمىسى - تۆۋەن ئۆسمە - يۇقىرى ئۆسمە - راك كېسىلى دەپ قارالغان.كلاسسىك مودېل ئەزەلدىن كەڭ ئېتىراپ قىلىندى ، قوبۇل قىلىندى ۋە قەتئىي ئىشىنىلدى.ئۆسمە ئاتروپىيە ئاساسىدا ۋە HP نىڭ ھەرىكىتىدە بىللە تەرەققىي قىلىدۇ ، شۇڭا راك كۆپىنچە چوڭ ئۈچەي يوللىرىدا ئۆسىدۇ ۋە نورمال بولمىغان ئاشقازان شىللىق پەردىسىدە ئۆسمەيدۇ.
كېيىن ، بەزى دوختۇرلار ئاشقازان راكىنىڭ HP بىلەن يۇقۇملانمىغان ئەھۋالدىمۇ كۆرۈلىدىغانلىقىنى بايقىغان.گەرچە يۈز بېرىش نىسبىتى ئىنتايىن تۆۋەن بولسىمۇ ، ئەمما بۇ ھەقىقەتەن مۇمكىن.بۇ خىل ئاشقازان راكى HP مەنپىي ئاشقازان راكى دەپ ئاتىلىدۇ.
بۇ خىل كېسەللىكنى تەدرىجىي چۈشىنىشكە ئەگىشىپ ، چوڭقۇر سىستېمىلىق كۆزىتىش ۋە خۇلاسە باشلاندى ، ئىسىملار توختىماي ئۆزگىرىۋاتىدۇ.2012-يىلى «ھامىلىدارلىقتىن كېيىنكى ئاشقازان راكى» ناملىق ماقالە ، 2014-يىلى «HP مەنپىي ئاشقازان راكى» ناملىق ماقالە ، 2020-يىلى «Hp بىلەن يۇقۇملانمىغان ئېپىتېلىيە ئۆسمىسى» ناملىق ماقالە بار.ئىسىم ئۆزگەرتىش چوڭقۇر ۋە ئەتراپلىق چۈشىنىشنى ئەكىس ئەتتۈرىدۇ.
بەز تۈرلىرى ۋە ئۆسۈش ئەندىزىسى
ئاشقازاندا ئىككى خىل ئاساسلىق بەز ۋە پىلور بېزى بار:
ئاشقازان ئاستى بېزى (ئوكسىدلىق بەز) ئاشقازاننىڭ فوندى ، بەدەن ، بۇلۇڭ قاتارلىقلاردا تارقىلىدۇ.ئۇلار سىزىقلىق يەككە نەيچە بەزلىرى.ئۇلار شىلىمشىق ھۈجەيرىلەر ، باش ھۈجەيرىلەر ، دانىخورەك ھۈجەيرىسى ۋە ئىچكى ئاجراتما ھۈجەيرىسىدىن تەركىب تاپقان بولۇپ ، ئۇلارنىڭ ھەر بىرى ئۆز رولىنى ئۆتەيدۇ.بۇنىڭ ئىچىدە ، ئاساسلىق ھۈجەيرىلەر ئاجرىتىپ چىقىرىلغان PGI ۋە MUC6 داغلىرى مۇسبەت بولۇپ ، كۆكرەك ھۈجەيرىسى ھىدرو كىسلاتا ۋە ئىچكى ئامىلنى ئاجرىتىپ چىقىرىدۇ.
پىلور بېزى ئاشقازان ئاستى بېزى رايونىغا جايلاشقان بولۇپ ، بەلغەم ھۈجەيرىسى ۋە ئىچكى ئاجراتما ھۈجەيرىسىدىن تەركىب تاپقان.مۇكۇس ھۈجەيرىسى MUC6 مۇسبەت ، ئىچكى ئاجراتما ھۈجەيرىسى G ، D ھۈجەيرىسى ۋە ئېنتېروخروماففىن ھۈجەيرىسىنى ئۆز ئىچىگە ئالىدۇ.G ھۈجەيرىلىرى ئاشقازاننى ئاجرىتىپ چىقىرىدۇ ، D ھۈجەيرىلىرى سوماتوتاتىن ئاجرىتىپ چىقىرىدۇ ، ئېنتېروخروماففىن ھۈجەيرىلىرى 5-HT ئاجرىتىپ چىقىرىدۇ.
نورمال ئاشقازان شىللىق پەردىسى ھۈجەيرىلىرى ۋە ئۆسمە ھۈجەيرىلىرى ھەر خىل ئوخشىمىغان شىلىمشىق ئاقسىللارنى ئاجرىتىپ چىقىرىدۇ ، بۇلار «ئاشقازان» ، «ئۈچەي» ۋە «ئارىلاشما» شىلىمشىق ئاقسىلغا ئايرىلىدۇ.ئاشقازان ۋە ئۈچەي شىللىق پەردىلىرىنىڭ ئىپادىلىنىشى ئاشقازان ۋە ئۈچەينىڭ ئاناتومىيىلىك ئورنى ئەمەس ، بەلكى فېنوت تىپى دەپ ئاتىلىدۇ.
ئاشقازان ئۆسمىسىنىڭ تۆت ھۈجەيرە فېنوتىپلىرى بار: پۈتۈنلەي ئاشقازان ، ئاشقازاننى ئاساس قىلغان ئارىلاشما ، ئۈچەينى ئاساس قىلغان ئارىلاشما ۋە پۈتۈنلەي ئۈچەي.ئۈچەينىڭ مېتابولىزمى ئاساسىدا پەيدا بولغان ئۆسمە كۆپىنچە ئاشقازان-ئۈچەي ئارىلاشما فېنوتىپ ئۆسمىسى.پەرقلىق راك ئاساسلىقى ئۈچەي تىپى (MUC2 +) نى كۆرسىتىدۇ ، تارقاق راك ئاساسلىقى ئاشقازان تىپى (MUC5AC +, MUC6 +) نى كۆرسىتىدۇ.
Hp مەنپىيلىكىنى ئېنىقلاشتا ئەتراپلىق ئېنىقلاش ئۈچۈن كۆپ خىل بايقاش ئۇسۇللىرىنىڭ كونكرېت بىرىكىشى تەلەپ قىلىنىدۇ.HP مەنپىي ئاشقازان راكى ۋە ھامىلىدارلىقتىن كېيىنكى ئاشقازان راكى ئوخشىمىغان ئىككى خىل ئۇقۇم.HP مەنپىي ئاشقازان راكىنىڭ X نۇرىدا ئىپادىلىنىشىگە مۇناسىۋەتلىك ئۇچۇرلارنى «ئاشقازان ۋە ئۈچەي» ژۇرنىلىنىڭ مۇناسىۋەتلىك قىسمىغا مۇراجىئەت قىلىڭ.
2. HP مەنپىي ئاشقازان راكىنىڭ بالىياتقۇ ئىچكى پەردىسى
بالىياتقۇ ئىچكى پەردىسىگە دىئاگنوز قويۇش HP مەنپىي ئاشقازان راكىنىڭ مۇھىم نۇقتىسى.ئۇ ئاساسلىقى مەزى بېزى تىپىدىكى ئاشقازان راكى ، مەزى بېزى شىللىق پەردىسى تىپىدىكى ئاشقازان راكى ، ئاشقازان ئاستى بېزى ئۆسمىسى ، مالىنا يەل خالتىسى ئۆسمىسى ، ئىمزا ئۈزۈك ھۈجەيرىسى راكى قاتارلىقلارنى ئۆز ئىچىگە ئالىدۇ.
1) مەزى بېزى تىپىدىكى ئاشقازان راكى
-ئەگەر ئاقارغان جاراھەت
مەزى بېزى تىپىدىكى ئاشقازان راكى
. 1-خىل ئەھۋال: ئاق ، كۆتۈرۈلگەن جاراھەتلەر
چۈشەندۈرۈش:ئاشقازان ئاستى بېزى ياللۇغىنىڭ چوڭ-كىچىكلىكى ئەگرى سىزىق ، 10 مىللىمېتىر ، ئاق ، O-lia تىپى (SMT غا ئوخشاش) ، ئارقا كۆرۈنۈشتە ئاتوم ياكى ئۈچەي مېتابولىزمى يوق.ئاربورغا ئوخشاش قان تومۇرلارنى يەر يۈزىدە كۆرگىلى بولىدۇ (NBI ۋە چوڭايتىش)
دىئاگنوز (پاتولوگىيە بىلەن بىرلەشتۈرۈلگەن):U, O-1la ، 9mm ، مەزى بېزى تىپىدىكى ئاشقازان راكى ، pT1b / SM2 (600μm) ، ULO, Ly0, VO, HMO, VMO
-ئايال جاراھەت
مەزى بېزى تىپىدىكى ئاشقازان راكى
2 2-خىل ئەھۋال: ئاق ، تەكشى / چۈشكۈنلۈك جاراھەت
چۈشەندۈرۈش:ئاشقازان ئاستى بېزى ياللۇغىنىڭ يۈرەك دىۋارى چوڭراق بولۇپ ، 14 مىللىمېتىر ، ئاق ، 0-1lc تىپى بار ، ئارقا تەرىپىدە ئاتوم ياكى ئۈچەي مېتابولىزىمى يوق ، چېگراسى ئېنىق ئەمەس ، دېۋەڭلىك قان تومۇرلىرى بار.(NBI ۋە كېڭەيتىش قىسقارتىلدى)
دىئاگنوز (پاتولوگىيە بىلەن بىرلەشتۈرۈلگەن):U ، 0-Ilc ، 14mm ، مەزى بېزى تىپىدىكى ئاشقازان راكى ، pT1b / SM2 (700μm) ، ULO, Ly0, VO, HMO, VMO
-Red كۆتۈرۈلگەن جاراھەت
مەزى بېزى تىپىدىكى ئاشقازان راكى
◆ 3-خىل ئەھۋال: قىزىل ۋە كۆتۈرۈلگەن جاراھەتلەر
چۈشەندۈرۈش:يۈرەكنىڭ چوڭ ئەگرى سىزىقىنىڭ ئالدى تېمى 12 مىللىمېتىر ، ئېنىقكى قىزىل ، 0-1 تىپلىق ، ئارقا كۆرۈنۈشتە ئۈچەي ياكى ئۈچەينىڭ مېتاپلازىيىسى يوق ، چېگراسى ئېنىق ، يەر يۈزىدىكى ھەزىم قىلىش خاراكتېرلىك قان تومۇرلار يوق (NBI ۋە چوڭايتىش)
دىئاگنوز (پاتولوگىيە بىلەن بىرلەشتۈرۈلگەن):U ، 0-1 ، 12mm ، مەزى بېزى تىپىدىكى ئاشقازان راكى ، pT1b / SM1 (200μm) ، ULO, LyO, VO, HMO, VMO
-قوشۇق ، تەكشى ، چۈشكۈنلۈك كېسىلىs
مەزى بېزى تىپىدىكى ئاشقازان راكى
◆ 4-خىل ئەھۋال: قىزىل ، تەكشى / چۈشكۈنلۈك جاراھەت
چۈشەندۈرۈش:ئاشقازان گەۋدىسىنىڭ ئۈستۈنكى قىسمىنىڭ تېخىمۇ چوڭ ئەگرى سىزىقىنىڭ ئارقا تېمى ، 18 مىللىمېتىر ، سۇس قىزىل ، O-1Ic تىپى ، ئارقا كۆرۈنۈشتە ئاتروپىيە ياكى ئۈچەينىڭ مېتاپلازمىسى يوق ، چېگراسى ئېنىق ئەمەس ، يەر يۈزىدە ھەزىم قىلىش خاراكتېرلىك قان تومۇر يوق ، (NBI ۋە چوڭايتىش ئەمەلدىن قالدۇرۇلدى) )
دىئاگنوز (پاتولوگىيە بىلەن بىرلەشتۈرۈلگەن):U, O-1lc ، 19mm ، مەزى بېزى تىپىدىكى ئاشقازان راكى ، pT1b / SM1 (400μm) ، ULO, LyO, VO, HMO, VMO
مۇلاھىزە قىلىڭ
بۇ كېسەلگە گىرىپتار بولغان ئەرلەر ئاياللارغا قارىغاندا چوڭ ، ئوتتۇرىچە يېشى 67.7 ياش.بىرلا ۋاقىتتا ۋە كۆپ مەنبەلىك بولۇش ئالاھىدىلىكى سەۋەبىدىن ، بەز بېزى تىپىدىكى ئاشقازان راكىغا دىئاگنوز قويۇلغان بىمارلارنى يىلدا بىر قېتىم تەكشۈرۈش كېرەك.ئەڭ كۆپ ئۇچرايدىغان ئورۇن ئاشقازاننىڭ ئوتتۇرا ۋە ئۈستۈنكى قىسمىدىكى (بەز ۋە ئاشقازان بەدىنىنىڭ ئوتتۇرا ۋە ئۈستۈنكى قىسمى).ئاق SMT غا ئوخشاش كۆتۈرۈلگەن جاراھەتلەر ئاق نۇردا كۆپ ئۇچرايدۇ.ئاساسلىق داۋالاش بولسا دىئاگنوز قويۇش EMR / ESD.
ھازىرغا قەدەر لىمفا مېتازاسى ياكى قان تومۇرغا تاجاۋۇز قىلىش ئەھۋالى كۆرۈلمىگەن.داۋالاشتىن كېيىن ، قوشۇمچە ئوپېراتسىيە قىلىش-قىلماسلىقنى ئېنىقلاپ ، يامان سۈپەتلىك ھالەت بىلەن HP نىڭ مۇناسىۋىتىنى باھالاش كېرەك.ھەزىم قىلىش خاراكتېرلىك ئاشقازان راكىنىڭ ھەممىسى HP مەنپىي ئەمەس.
1) مەزى بېزى شىللىق پەردىسى ئاشقازان راكى
مەزى بېزى ياللۇغى ئاشقازان راكى
◆ Case 1
چۈشەندۈرۈش:جاراھەت سەل يۇقىرى كۆتۈرۈلگەن بولۇپ ، ئەتراپىدا RAC ئاتروپىك بولمىغان ئاشقازان شىللىق پەردىسىنى كۆرگىلى بولىدۇ.ME-NBI نىڭ كۆتۈرۈلگەن قىسمىدا تېز سۈرئەتتە ئۆزگىرىۋاتقان مىكرو قۇرۇلما ۋە مىكرو ئېلېمېنتلارنى كۆرگىلى بولىدۇ ، DL نى كۆرگىلى بولىدۇ.
دىئاگنوز (پاتولوگىيە بىلەن بىرلەشتۈرۈلگەن):ئاساسلىق بەز شىللىق پەردىسى ئاشقازان راكى ، U رايونى ، 0-1la ، 47 * 32mm ، pT1a / SM1 (400 mm) ، ULO ، Ly0 ، VO ، HMO ، VMO
مەزى بېزى ياللۇغى ئاشقازان راكى
◆ Case 2
چۈشەندۈرۈش: يۈرەكنىڭ تۆۋەنكى ئەگرى سىزىقىنىڭ ئالدى دىۋارىدىكى تەكشى جاراھەت ، رەڭگى ئۆزگىرىپ قىزىل رەڭدە بولىدۇ ، دانىخورەك قان تومۇرلىرى يەر يۈزىدە كۆرۈلىدۇ ، جاراھەت سەل ئۆرلەيدۇ.
دىئاگنوز (پاتولوگىيە بىلەن بىرلەشتۈرۈلگەن): ئاساسلىق بەز شىللىق پەردىسى ئاشقازان راكى ، 0-lla ، pT1a / M ، ULO ، LyOV0 ، HM0 ، VMO
مۇلاھىزە قىلىڭ
«ئاشقازان بەز شىللىق پەردىسى كۆكرەك پەردىسى ئۆسمىسى» نىڭ نامىنى تەلەپپۇز قىلىش بىر ئاز قىيىن ، قوزغىلىش نىسبىتى ئىنتايىن تۆۋەن.ئۇنى تونۇش ۋە چۈشىنىش ئۈچۈن تېخىمۇ كۆپ كۈچ كېتىدۇ.مەزى بېزى شىللىق پەردىسى كۆكرەك پەردە ئۆسمىسى يامان سۈپەتلىك ئۆسمىگە ئىگە.
ئاق نۇر ئىچكى ئاجراتمىسىنىڭ تۆت چوڭ ئالاھىدىلىكى بار: om homochromatic-soling lesions;② ئىككىلەمچى ئۆسمە SMT;Lated كېڭەيتىلگەن ھەزىم قىلىش خاراكتېرلىك قان تومۇر④ رايونلۇق مىكرو بۆلەكلەر.ME ئىقتىدارى: DL (+) IMVP (+) IMSP (+) MCE IP نى كېڭەيتىپ كۆپىيىدۇ.MESDA-G تەۋسىيە قىلىنغان جەرياننى ئىشلىتىپ ،% 90 مەبلەغ بېزى شىللىق پەردىسى ئاشقازان راكى دىئاگنوز قويۇش ئۆلچىمىگە يېتىدۇ.
3) ئاشقازان ئاستى بېزى ئۆسمىسى (پىلورىك بەز بېزى ئۆسمىسى PGA)
ئاشقازان ئاستى بېزى ئۆسمىسى
◆ Case 1
چۈشەندۈرۈش:ئاشقازان شىللىق پەردىسىنىڭ ئارقا دىۋارىدا چېگرىسى ئېنىق بولمىغان ئاق رەڭلىك تەكشى ئۆسمە پەيدا بولدى.ئىندىگو كارمېن داغلىرى ئېنىق چېگرانى كۆرسەتمىدى ، چوڭ ئۈچەينىڭ LST-G غا ئوخشاش كۆرۈنۈشى كۆرۈلدى (سەل چوڭايتىلدى).
دىئاگنوز (پاتولوگىيە بىلەن بىرلەشتۈرۈلگەن):تۆۋەن قاندىكى راك كېسىلى ، O-1la ، 47 * 32mm ، ياخشى پەرقلىنىدىغان نەيچە ئۆسمىسى ، pT1a / M ، ULO ، Ly0 ، VO ، HMO ، VMO
ئاشقازان ئاستى بېزى ئۆسمىسى
◆ Case 2
چۈشەندۈرۈش: ئاشقازان بەدىنىنىڭ ئوتتۇرا قىسمىنىڭ ئالدى دىۋارىدا تۈگۈنچە بار جاراھەت.ئارقا كۆرۈنۈشتە ئاكتىپ ئاشقازان ياللۇغىنى كۆرگىلى بولىدۇ.ئىندىگو كارمىننى چېگرا دەپ قاراشقا بولىدۇ.(NBI ۋە چوڭايتىش)
Pathology: MUC5AC ئىپادىسى يۈزەكى ئېپىتېلىيەدە ، MUC6 ئىپادىسى يۈزەكى ئېپىتېلىيەدە كۆرۈلگەن.ئاخىرقى دىئاگنوز PGA ئىدى.
مۇلاھىزە قىلىڭ
ئاشقازان ئاستى بېزى ئۆسمىسى ماھىيەتتە شىلىمشىق بەز بولۇپ ، قان تومۇرغا سىڭىپ كىرىدۇ.يېرىم شارسىمان ياكى تۈگۈنچە بولغان بەز بەزلىرىنىڭ كۆپىيىشى سەۋەبىدىن ، بالىياتقۇ ئىچكى پەردىسى ئاق نۇر بىلەن كۆرۈلىدىغان ئاشقازان ئاستى بېزى ئۆسمىسى ھەممىسى تۈگۈنچە چىقىپ تۇرىدۇ.بالىياتقۇ ئىچكى تەكشۈرۈشىدە جيۇ مىڭنىڭ 4 تۈرىگە دىققەت قىلىش كېرەك.ME-NBI PGA نىڭ ئالاھىدىلىككە ئىگە قاپارتما / قەبىھ كۆرۈنۈشىنى كۆزىتەلەيدۇ.PGA مۇتلەق HP مەنپىي ۋە ئاتروپىك ئەمەس ، ھەمدە مەلۇم دەرىجىدە ئەمەلدىن قالدۇرۇش خەۋىپى بار.بالدۇر دىئاگنوز قويۇش ۋە بالدۇر داۋالاش تەشەببۇس قىلىنىدۇ ، بايقالغاندىن كېيىن ، ئاكتىپ گۇرۇپپىلارنى ئەسلىگە كەلتۈرۈش ۋە تېخىمۇ تەپسىلىي تەتقىق قىلىش تەۋسىيە قىلىنىدۇ.
4) (مالىناغا ئوخشاش) فوۋولار ئېپىتېلىيە خاراكتېرلىك ئاشقازان راكى
مالىنا فوۋولار ئېپىتېلىيە خاراكتېرلىك ئاشقازان راكى
◆ Case 2
چۈشەندۈرۈش:(چىقىرىۋېتىلدى)
دىئاگنوز (پاتولوگىيە بىلەن بىرلەشتۈرۈلگەن): فوۋولار ئېپىتېلىيە خاراكتېرلىك ئاشقازان راكى
مالىنا فوۋولار ئېپىتېلىيە خاراكتېرلىك ئاشقازان راكى
◆ Case 3
چۈشەندۈرۈش:(چىقىرىۋېتىلدى)
دىئاگنوز (پاتولوگىيە بىلەن بىرلەشتۈرۈلگەن):فوۋولار ئېپىتېلىيە خاراكتېرلىك ئاشقازان راكى
مۇلاھىزە قىلىڭ
مالىنا يۇرتىمىزدىكى «Tuobai'er» دەپ ئاتىلىدۇ ، بىز كىچىك ۋاقتىمىزدا يول بويىدىكى ياۋا مېۋە.بەز بەز ئېپىتېلىيىسى بىلەن بەزلەر بىر-بىرىگە ئۇلىنىدۇ ، ئەمما ئۇلار ئوخشاش مەزمۇن ئەمەس.ئېپىتېلىيە ھۈجەيرىسىنىڭ ئۆسۈشى ۋە تەرەققىيات ئالاھىدىلىكىنى چۈشىنىش كېرەك.مالىنا ئېپىتېلىيە خاراكتېرلىك ئاشقازان راكى ئاشقازان كۆپ قۇتۇپقا ناھايىتى ئوخشايدۇ ، ئاسانلا ئاشقازان كۆپۈش دەپ خاتا قاراشقا بولىدۇ.ئومۇرتقا ئارىلىق تەخسىسىنىڭ ئالاھىدىلىكى MUC5AC نىڭ ئاساسلىق ئىپادىسى.شۇڭا فوۋولار ئېپىتېلىيە خاراكتېرلىك راك ئۆسمىسى بۇ خىلدىكى ئومۇمىي ئاتالغۇ.ئۇ HP مەنپىي ، مۇسبەت ياكى مىكروبسىزلانغاندىن كېيىن مەۋجۇت بولىدۇ.بالىياتقۇ ئىچكى پەردىسى تاشقى كۆرۈنۈشى: يۇمىلاق ئوچۇق قىزىل بۆلجۈرگەنگە ئوخشايدۇ ، ئادەتتە چېگرىسى ئېنىق.
5) ئىمزا ئۈزۈك ھۈجەيرە راكى
بەلگە ھالقىسىمان ھۈجەيرە راكى: ئاق نۇر كۆرۈنۈشى
بەلگە ھالقىسىمان ھۈجەيرە راكى: ئاق نۇر كۆرۈنۈشى
ئىمزا ئۈزۈك ھۈجەيرە راكى
◆ Case 1
چۈشەندۈرۈش:ئاشقازان ئاستى بېزىنىڭ ئارقا دىۋارىدىكى تەكشى جاراھەت ، 10 مىللىمېتىر ، سۇسلاشقان ، O-1Ib تىپى ، ئارقا كۆرۈنۈشتە ئاتروپىيە يوق ، دەسلەپتە كۆرۈنگەن چېگرا ، قايتا تەكشۈرۈشتە ئېنىق چېگرا يوق ، ME-NBI: پەقەت ئارىلاشما قىسمى ئاق بولىدۇ ، IMVP (-) IMSP (-)
دىئاگنوز (پاتولوگىيە بىلەن بىرلەشتۈرۈلگەن):ESD ئەۋرىشكىسى ئىمزا ھالقىسىمان ھۈجەيرە راكىغا دىئاگنوز قويۇشتا ئىشلىتىلىدۇ.
پاتولوگىيىلىك ئىپادىلەر
بەلگە ھالقىسىمان ھۈجەيرە راكى ئەڭ يامان سۈپەتلىك تىپ.لائۇرېن تۈرىگە ئاساسلانغاندا ، ئاشقازان سىگنالى ئۈزۈك ھۈجەيرىسى راك ھۈجەيرىسىنىڭ تارقىلىش تىپىدىكى تۈرگە ئايرىلىدۇ ۋە پەرقلەنمەيدىغان راكنىڭ بىر تۈرى.ئۇ ئادەتتە ئاشقازاننىڭ بەدىنىدە كۆرۈلىدۇ ، رەڭگى ئۆزگىرىپ كەتكەن تۈز ۋە چۆكۈپ كەتكەن جاراھەتلەردە كۆپ ئۇچرايدۇ.كۆتۈرۈلگەن جاراھەتلەر بىر قەدەر ئاز ئۇچرايدۇ ، ئۇ يەنە چىرىش ياكى يارا سۈپىتىدە ئىپادىلىنىدۇ.دەسلەپكى باسقۇچتىكى ئىچكى ئاجراتما تەكشۈرۈشىدە بايقاش تەس.داۋالاش ئىچكى ئاجراتما ESD قاتارلىق داۋالاش خاراكتېرلىك ئەسلىگە كەلتۈرۈش بولۇپ ، ئوپېراتسىيىدىن كېيىنكى قاتتىق ئىز قوغلاش ۋە قوشۇمچە ئوپېراتسىيە قىلىش-قىلماسلىقنى باھالاش ئارقىلىق بولىدۇ.ساقايماسلىقنى ئەسلىگە كەلتۈرۈش چوقۇم قوشۇمچە ئوپېراتسىيە قىلىشنى تەلەپ قىلىدۇ ، ئوپېراتسىيە ئۇسۇلىنى تاشقى كېسەللىكلەر دوختۇرى قارار قىلىدۇ.
يۇقارقى تېكىست نەزەرىيىسى ۋە رەسىملىرى «ئاشقازان ۋە ئۈچەي» دىن كەلگەن
بۇنىڭدىن باشقا ، يەنە HP مەنپىي ئارقا كۆرۈنۈشتە بايقالغان قىزىلئۆڭگەچ ئۆسمىسى ، يۈرەك راكى ۋە ياخشى پەرقلىنىدىغان كۆكرەك پەردىسى ئۆسمىسىگىمۇ دىققەت قىلىش كېرەك.
3. خۇلاسە
بۈگۈن مەن HP مەنپىي ئاشقازان راكىنىڭ مۇناسىۋەتلىك بىلىملىرى ۋە ئىچكى ئاجراتما ئىپادىلىرىنى ئۆگەندىم.ئۇ ئاساسلىقى: مەزى بېزى تىپىدىكى ئاشقازان راكى ، ئاساسلىق بەز شىللىق پەردىسى ئاشقازان راكى ، ئاشقازان ئاستى بېزى ئۆسمىسى ، (مالىناغا ئوخشاش) ئومۇرتقا خاراكتېرلىك ئېپىتېلىيە ئۆسمىسى ۋە ئىمزا ئۈزۈك ھۈجەيرىسى راكىنى ئۆز ئىچىگە ئالىدۇ.
HP مەنپىي ئاشقازان راكىنىڭ كلىنىكىلىق پەيدا بولۇش نىسبىتى تۆۋەن ، ھۆكۈم قىلىش تەس ، دىئاگنوزنى قولدىن بېرىپ قويۇش ئاسان.تېخىمۇ قىيىن بولغىنى مۇرەككەپ ۋە ئاز ئۇچرايدىغان كېسەللىكلەرنىڭ ئىچكى ئاجراتما ئىپادىسى.ئۇنى ئىچكى ئاجراتما نۇقتىسىدىنمۇ چۈشىنىش كېرەك ، بولۇپمۇ ئۇنىڭ ئارقىسىدىكى نەزەرىيەۋى بىلىم.
ئەگەر ئاشقازان كۆپۈش ، چىرىش ۋە قىزىل ۋە ئاق رايونلارغا قارىسىڭىز ، Hp مەنپىي ئاشقازان راكىنىڭ ئېھتىماللىقىنى ئويلىشىشىڭىز كېرەك.HP مەنپىيلىكىگە ھۆكۈم قىلىش چوقۇم ئۆلچەمگە ماس كېلىشى ، نەپەس تەكشۈرۈش نەتىجىسىگە ھەددىدىن زىيادە تايىنىش سەۋەبىدىن كېلىپ چىققان يالغان پاسسىپلارغا دىققەت قىلىش كېرەك.تەجرىبىلىك ئىچكى ئاجراتمىلار ئۆز كۆزىگە تېخىمۇ ئىشىنىدۇ.HP مەنپىي ئاشقازان راكىنىڭ ئارقىسىدىكى ئىنچىكە نەزەرىيەگە يۈزلىنىپ ، ئۇنى داۋاملىق ئۆگىنىشىمىز ، چۈشىنىشىمىز ۋە مەشىق قىلىشىمىز كېرەك.
بىز ، جياڭشى جۇورۇخۇئا داۋالاش ئەسۋابلىرى چەكلىك شىركىتى ، جۇڭگودىكى ئىچكى ئاجراتما ئىستېمال بۇيۇملىرى بىلەن شۇغۇللىنىدىغان ئىشلەپچىقارغۇچى ، مەسىلەن.biopsy forceps, hemoclip, كۆپ ئىقتىدارلىق توزاق, كۆكرەك كېسىلىنى داۋالاش يىڭنىسى, پۈركۈش كاتەكچىسى ، cytology چوتكىسى,guidewire,تاش يىغىش سېۋىتى, بۇرۇن ئۆت سۇيۇقلۇقى سۇ چىقىرىش كاتېرى قاتارلىقلار.كەڭ كۆلەمدە ئىشلىتىلىدۇEMR,ESD,ERCP.مەھسۇلاتلىرىمىز CE ئېتىراپنامىسىگە ئېرىشتى ، ئۆسۈملۈكلىرىمىز ISO ئېتىراپنامىسىگە ئېرىشتى.ماللىرىمىز ياۋروپا ، شىمالىي ئامېرىكا ، ئوتتۇرا شەرق ۋە ئاسىيانىڭ بىر قىسىم جايلىرىغا ئېكسپورت قىلىندى ۋە خېرىدارلارنىڭ ئېتىراپ قىلىشى ۋە ماختىشىغا ئېرىشتى!
يوللانغان ۋاقتى: 7-ئاينىڭ 12-كۈنىدىن 20-كۈنىگىچە